¿Qué es el comportamiento suicida?
El comportamiento suicida se define como la
preocupación o acción orientada a causar la propia muerte de manera
voluntaria. El intento de causar la propia muerte es esencial en esta
definición. El pensamiento suicida hace referencia a ideas de cometer
suicidio o el deseo de quitarse la propia vida. El comportamiento
suicida hace referencia a las acciones concretas realizadas por quien
está pensando o preparándose para provocar su propia muerte. El intento
de suicidio normalmente hace referencia a una acción orientada a
provocar la propia muerte que no logra su objetivo. El suicidio hace
referencia a haber causado intencionalmente la propia muerte.
¿Cuáles son las causas del intento de suicidio en los adolescentes?
La adolescencia es un período del desarrollo de
mucho estrés lleno de cambios muy importantes: cambios en el cuerpo,
cambios en las ideas y cambios en los sentimientos. El intenso estrés,
confusión, miedo e incertidumbre, así como la presión por el éxito, y
la capacidad de pensar acerca de las cosas desde un nuevo punto de
vista influye en las capacidades del adolescente para resolver
problemas y tomar decisiones. Para algunos adolescentes, los cambios
normales del desarrollo, a veces acompañados por otros hechos o cambios
en la familia como el divorcio o la mudanza a una nueva comunidad,
cambios de amistades, dificultades en la escuela u otras pérdidas,
pueden causar gran perturbación y resultar abrumadores. Los problemas
pueden apreciarse como demasiado violentos o difíciles de sobrellevar.
Para algunos, el suicidio puede parecer una solución. Del 12 al 25 por
ciento de los niños mayores y adolescentes experimentan algún tipo de
idea acerca del suicidio (pensamiento suicida) en algún momento. Cuando
los sentimientos o pensamientos se vuelven más persistentes y vienen
acompañados de cambios en el comportamiento o planes específicos de
suicidio, el riesgo de un intento de suicidio se incrementa.
¿Qué se sabe acerca del suicidio adolescente?
Suicidio es la tercera causa principal de muerte
en jóvenes de 15 a 24 años de edad, y la tercera causa principal de
muerte en niños de 10 a 14 años de edad. Según el Instituto Nacional de
la Salud Mental (National Institute of Mental Health, NIMH), los
resultados de la investigación científica establecen lo siguiente:
- Se estima que hay de ocho a 25 intentos de suicidio por cada suicidio concretado, y la proporción es aun mayor entre los jóvenes.
- Los principales factores de riesgo para el intento de suicidio en los jóvenes son la depresión, el abuso de sustancias y los comportamientos agresivos o perturbadores.
Los Centros para la Prevención y el Control de las
Enfermedades (Centers for Disease Control and Prevention, su sigla en
inglés es CDC) informan lo siguiente:
- Los hombres tienen una probabilidad cuatro veces mayor de morir a causa de suicidio que las mujeres.
- Sin embargo, las mujeres tienen mayor probabilidad de intentar el suicidio que los hombres.
- Los armas de fuego se utilizan en más que la mitad de los suicidios de la juventud.
¿Cuáles son los factores de riesgo del suicidio?
Los factores de riesgo del suicidio varían de
acuerdo a la edad, el sexo y las influencias culturales y sociales, y
pueden modificarse a lo largo del tiempo. Por lo general, los factores
de riesgo del suicidio se presentan combinados. A continuación, se
incluyen algunos de los factores de riesgo que pueden presentarse:
- Uno o más trastornos mentales diagnosticables o trastornos de abuso de sustancias.
- Comportamientos impulsivos.
- Acontecimientos de la vida no deseados o pérdidas recientes (por ejemplo, el divorcio de los padres).
- Antecedentes familiares de trastornos mentales o abuso de sustancias.
- Antecedentes familiares de suicidio.
- Violencia familiar, incluido el abuso físico, sexual o verbal/emocional.
- Intento de suicidio previo.
- Presencia de armas de fuego en el hogar.
- Encarcelación.
- Exposición a comportamientos suicidas de otras personas, incluida la familia, los amigos, en las noticias o en historias de ficción.
Señales de aviso de sentimientos, pensamientos o comportamientos suicidas:
Muchas de las señales de aviso de posibles
sentimientos suicidas son también síntomas de depresión. La observación
de los siguientes comportamientos ayuda a identificar a las personas
que pueden encontrarse bajo el riesgo de intento de suicidio:
- Cambios en los hábitos alimenticios y del sueño.
- Pérdida de interés en las actividades habituales.
- Retraimiento respecto de los amigos y miembros de la familia.
- Manifestaciones de emociones contenidas y alejamiento o huida.
- Uso de alcohol y de drogas.
- Descuido del aspecto personal.
- Situaciones de riesgo innecesarias.
- Preocupación acerca de la muerte.
- Aumento de molestias físicas frecuentemente asociadas a conflictos emocionales, como dolores de estómago, de cabeza y fatiga.
- Pérdida de interés por la escuela o el trabajo escolar.
- Sensación de aburrimiento.
- Dificultad para concentrarse.
- Deseos de morir.
- Falta de respuesta a los elogios.
- Aviso de planes o intentos de suicidarse, incluidos los siguientes comportamientos:
- Verbaliza: "Quiero matarme" o "Voy a suicidarme".
- Da señales verbales como "No seré un problema por mucho tiempo más" o "Si me pasa algo, quiero que sepan que ...".
- Regala sus objetos favoritos; tira sus pertenencias importantes.
- Se pone alegre repentinamente luego de un período de depresión.
- Puede expresar pensamientos extraños.
- Escribe una o varias notas de suicidio.
Las amenazas de suicidio significan desesperación
y un pedido de auxilio. Siempre se deben tener en cuenta muy seriamente
los sentimientos, pensamientos, comportamientos o planes de suicidio.
Todo niño o adolescente que expresa ideas de suicidio debe ser sometido
a una evaluación inmediatamente.
Las señales de aviso de sentimientos, pensamientos
o comportamientos suicidas pueden parecerse a las de otras condiciones
médicas o problemas psiquiátricos. Siempre consulte con el médico de su
hijo para el diagnóstico.
Tratamiento para los sentimientos y comportamientos suicidas:
El tratamiento específico para los sentimientos y
comportamientos suicidas será determinado por el médico de su hijo
adolescente basándose en lo siguiente:
- La edad del adolescente, su estado general de salud y su historia médica.
- Qué tan avanzados están los síntomas del adolescente.
- La seriedad del intento.
- La tolerancia del adolescente a determinados medicamentos, procedimientos o terapias.
- Sus expectativas con respecto del riesgo futuro de suicidio.
- Su opinión o preferencia.
Todo adolescente que haya intentado suicidarse
requiere de una evaluación física inicial y tratamiento hasta recuperar
la estabilidad física. El tratamiento de la salud mental para los
sentimientos, ideas o comportamientos suicidas comienza con una
evaluación minuciosa de los acontecimientos de la vida del adolescente
ocurridos durante los dos o tres días previos al comportamiento
suicida. Una evaluación integral del adolescente y de la familia
contribuye a la toma de decisiones con respecto de las necesidades de
tratamiento. Las recomendaciones de tratamiento pueden incluir, entre
otras, la terapia individual para el adolescente, terapia de familia y,
cuando sea necesario, la internación para brindarle al adolescente un
entorno supervisado y seguro. Los padres tienen un rol vital de apoyo
en cualquier proceso de tratamiento.
Prevención del suicidio:
El reconocimiento y la intervención temprana de
los trastornos mentales y de abuso de sustancias es la forma más eficaz
de prevenir el suicidio y el comportamiento suicida. Varios estudios
han demostrado que los programas de prevención del suicidio con más
probabilidad de éxito son aquéllos orientados a la identificación y el
tratamiento de la enfermedades mentales y el abuso de sustancias, el
control de los efectos del estrés y de los comportamientos agresivos.
De acuerdo con la Fundación estadounidense para la
prevención del suicidio (American Foundation for Suicide Prevention,
AFSP), para poder prevenir el intento de suicidio en los adolescentes
es importante aprender cuáles son las señales de advertencia. Mantener
una comunicación abierta con el adolescente y sus amigos brinda una
oportunidad para ayudar cuando sea necesario. Si un adolescente habla
sobre suicidio, debe recibir una evaluación inmediata.
- Señales de advertencia de depresión en adolescentes:
- sentimientos de tristeza o desesperanza
- disminución del rendimiento escolar
- pérdida del placer/interés en actividades sociales y deportivas
- dormir muy poco o demasiado
- cambios en el peso o el apetito
- nerviosismo, inquietud o irritabilidad
- abuso de drogas
- Medidas que los padres pueden tomar:
- Guardar las armas de fuego y los medicamentos fuera del alcance de los niños.
- Proporcionar ayuda a su hijo (de un profesional médico o de la salud mental).
- Apoyar a su hijo (escuchar, evitar la crítica excesiva, permanecer conectado).
- Mantenerse informado (biblioteca, grupo de apoyo local, Internet).
- Medidas que los adolescentes pueden tomar:
- Tomar con seriedad el comportamiento y las conversaciones sobre suicidio de tu amigo.
- Animar a tu amigo a buscar ayuda profesional, y acompañarlo, si fuera necesario.
- Hablar con un adulto de tu confianza. No intentar ayudar tú solo a tu amigo.
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